一、项目基本情况

（一）项目概况

根据《关于印发<东莞市居家养老服务实施方案（试行）>的通知》（东府办〔2010〕72号），具有东莞户籍、年满60周岁的老人按不同条件可无偿、低偿、有偿享受居家养老服务。服务内容主要包括：生活照料、家政服务、康复服务、日托服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等。其中享受无偿服务的老人可以享受30小时/人·月的服务时间，享受低偿服务的老人可以享受20小时/人·月的服务时间。居家养老服务补助经费根据社区（村）实际发生服务老人数量，由市、镇两级财政负担。东莞市民政局是本项目的主管部门，镇街社会事务办负责具体组织实施居家养老服务工作，社区（村）负责具体协调居家养老服务工作。

（二）绩效目标设定

1、绩效总目标

为东莞市符合条件的老年人提供居家养老服务，满足老年人日益增长的养老需求，让全市老年人老有所依，老有所养。

2、阶段性目标

2014年，计划新增50个居家养老服务点，使社区服务覆盖率达到90%，农村服务覆盖率达到50%，享受居家养老服务政府补助的无偿老人达2000人，低偿服务老人达10000人；2015年，计划全市新增80个居家养老服务点,使全市有居家养老服务需求的社区和村达到516个，享受居家养老服务政府补助的老人达13000人左右；2016年计划全市开展居家养老服务的社区和村达到100%，享受居家养老服务政府补助的老人达17500人左右。

（三）项目资金使用情况

2014-2016年度市财政预算安排10478.53万元，实际支出10059.54万元，预算执行率为96.00%。其中：2014年预算安排3040万元，实际支出2412.03万元，年度预算执行率为79.34 %；2015年预算安排3239.51万元，实际支出3675.86万元，年度预算执行率为 113.47%；2016年预算安排4199.02万元，实际支出3971.65万元，年度预算执行率为94.59 %。

二、绩效评价结果

（一）评价结论

经综合评价，2014-2016年度东莞市居家养老服务实施经费项目的评价结果为 80分，绩效等次为良。该项目申报基本规范，绩效目标较明确，指标细化，资金落实到位，居家养老服务覆盖率提前完成预期目标，项目的实施一定程度提升了老年人生活水平。扣分的原因主要是：服务对象界定不够合理，筛选标准不够明确；需求评估不够科学；服务内容较为单一，服务质量和专业性有待提高；服务工作监管有待进一步加强等。

（二）主要绩效目标完成情况

1、产出目标完成情况

该项目预期产出目标大部分完成。主要体现在：

（1）完成预期数量目标。截至2016年底，全市32个镇街已经有593个社区（村）开展了居家养老服务，有居家养老服务需求的社区（村）覆盖率达到了100%，全市享受居家养老服务老人达到17492人，其中低偿服务的人数为16023人，无偿服务的人数为1460人，有偿服务的人数为9人，服务人数实际完成率为100%。但是，各镇街服务人数不均衡，服务人数超过1000人的镇街有3个，分别是中堂（1688人）、寮步（1404人）、常平（1233人），服务人数少于200人的镇街有6个，分别是樟木头（13人）、大岭山（100人）、莞城（147人）、石龙（160人）、桥头（175人）、凤岗（176人）。

（2）服务质量有待提高。根据实地调研并查阅相关资料，我们发现居家养老项目提供的服务内容比较单一，大多数为家政服务，较少涉及到其他服务内容如生活照料、康复护理、心理咨询等。大部分镇街记录的服务时间达到政策要求，但问卷调查反映，有45.78%老人表示接受服务时间不足。另外，护工接受培训较少，专业素质不高，服务专业性不强，影响了居家养老服务质量。

（3）预算执行率较高。2014-2016年度市财政预算安排10478.53万元，实际支出10059.54万元，预算执行率为96.00%，预算执行率较高。

2、效果目标实现情况

该项目预期效果目标部分实现。主要体现在：

（1）东莞市居家养老工作先行先试，发展速度较快，起到了一定的示范作用

东莞市按照“试点先行、逐步推进”的原则，2006 年 8 月，莞城北隅社区和石龙中山东社区率先启动居家养老服务试点。截至2016年底，全市实现了有居家养老服务需求的村、社区居家养老服务100%全覆盖。发展了由社工机构运营和社区自主运营两种模式，其中由社工机构运营的站点占84.4%。2014-2016年，惠州市、中山市、广州市、韶关市以及一些其他省市的民政部门先后到东莞调研，交流学习居家养老服务工作经验。

（2）一定程度提升老年人生活水平，同时促进了农村大龄富余劳动力就业

通过居家养老方式，有效缓解了社会养老压力，我市老年人的社会养老需求得到部分满足，改善了空巢老人无人照顾的情况，一定程度提升了老年人的生活水平，促进了社会稳定和谐。另外，居家养老服务的大部分护工为东莞本地“4050”农村妇女，这不仅有利于护工与老人言语沟通以及相互间信任的建立，也在一定程度上解决了本社区（村）大龄妇女的就业问题。经统计，2016年底，聘用居家养老护工总人数2395人，其中本地户籍“4050”人员1950人，占总数的81.42%。

（3）部分镇街开展特色居家养老服务，取得较好效果

石龙镇开展“医惠银铃”长者送医服务计划，为居家养老服务对象提供上门诊疗服务，让患病长者能得到便利的医疗服务；横沥镇录制老人革命故事，制作“有声明信片”，丰富老人文娱生活，还与商家合作，开展“公益良仓”义卖活动，所得善款用于居家养老服务；东城社区通过平台众筹资金开展居家安全改造工程，为老人提供安全的居家环境；东坑镇开展空巢老人用上安全电服务。

（4）居家养老服务与老人服务需求对接不够精准，不能满足老人多样化的养老需求

居家养老服务需求评估不够科学和深入，难以为老人提供精准化、专业化的服务。目前大部分社区的居家养老服务内容还是以家政服务为主，较少开展康复护理、医疗保健、心理咨询等服务内容，也未能针对老人生活自理能力提供有区别的服务，无偿服务对象和低偿服务对象仅在服务时间上有差别，而服务内容同质化，不能很好地满足老人多样化的养老需求。

                                                                      东莞市民政局